مدیرکل بیمه سلامت استان همدان از افزایش قابل توجه خدمات توانبخشی زیر پوشش این سازمان از 9 به 59 خدمت خبر داد و گفت: 70 درصد هزینه‌های درمانی افراد زیر پوشش بهزیستی در مراکز دولتی و خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
فریبرز نیاستی از پرداخت هزینه‌های درمانی معلولان و توانیابان بهزیستی از سوی بیمه سلامت خبر داد و ابراز کرد: خدمات توانبخشی زیر پوشش بیمه سلامت از 9 کد خدمتی به 59 کد خدمتی افزایش یافته است.
وی بیان کرد: 59 خدمت ستاره‌دار در راستای حمایت مالی از بیماران زیر پوشش بهزیستی، جزء حمایت‌های بیمه سلامت قرار گرفته است. در این راستا، 70 درصد هزینه‌های درمانی افراد زیر پوشش بهزیستی در بخش دولتی و خصوصی از سوی بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های این سازمان، زیر پوشش بیمه قرار گرفتن همه افراد، حمایت مالی از بیماران، عمق بخشیدن به پرداخت‌ها و پیشگیری از بروز بیماری با هدف کاهش هزینه‌های درمانی و ارتقای سلامت افراد جامعه است.
نیاستی در مورد خدمات توانبخشی زیر پوشش بیمه سلامت گفت: 11 کد خدمتی گفتاردرمانی، 6 کد خدمتی کاردرمانی، 14 کد خدمتی ارتوپدی فنی، 9 کد خدمتی شنوایی‌شناسی، 7 کد خدمتی بینایی‌سنجی، 6 کد خدمتی فیزیوتراپی و 6 کد خدمتی توانبخشی قابل ارائه توسط پزشکان، ازجمله این خدمات هستند.
وی عنوان کرد: هنگام مراجعه توان‌خواهان به مراکز طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت ایران، 70 درصد تعرفه 59 کد خدمت توانبخشی فوق در تمامی مالکیت‌ها اعم از دولتی، عمومی، غیر دولتی، خیریه و خصوصی، در تعهد بیمه سلامت است.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با اشاره به اینکه هم‌اکنون در استان همدان 14 هزار و 556 نفر از توان‌خواهان بهزیستی (شامل بیمه‌شدگان اصلی و تبعی) زیر پوشش بیمه سلامت هستند، گفت: در گذشته فقط خدمات فیزیوتراپی زیر پوشش بیمه سلامت بود، اما از سال 1399، سازمان بیمه سلامت ایران در تفاهم‌نامه‌ای با سازمان بهزیستی کشور درباره پوشش بیمه‌ای توان‌خواهان در راستای ماده 6 قانون حمایت از حقوق افراد دارای معلولیت، 9 کد خدمت را زیر پوشش قرار داد. این تفاهم‌نامه به مرور توسعه پیدا کرد و درحال حاضر این خدمات به 59 کد خدمت افزایش یافته است.
نیاستی بیان کرد: برای بیماران خاص و صعب‌العلاج ذیل صندوق حمایت از این بیماران، خدمات مورد نیاز توان‌خواهان گسترش پیدا کرده است. برای بیماران مبتلا به اُتیسم، آسیب نخاعی، سکته مغزی، ام‌اس، بیماری‌های دوشن و برخی بیماران متابولیک، خدمات مورد نیاز توانبخشی را مطابق با بسته خدمتی تعریفی وزارت بهداشت، با تعرفه دولتی 100 درصد و بخش خصوصی 80 درصد زیر پوشش قرار داده‌ایم.